Вариабельность сердечного ритма, анемия, тромбоцитопения и лейкоцитоз при различных исходах критических состояний
Суслов Д. С., Хрипаченко А. И., Серова Л. М.
С целью оценки регуляторных влияний на клеточный состав крови и их связи с исходами критических состояний у 380 больных при поступлении в отделение интенсивной терапии (ИТ) определяли клеточный состав периферической крови и спектральные характеристики вариабельности сердечного ритма (ВСР) с помощью диагностической системы CardioLab 2000. Сравнительный анализ проведен в группах больных, выделенных по признаку наличия или отсутствия анемии, тромбоцитопении и лейкоцитоза и подгруппах в зависимости от исхода критического состояния. Проведенный корреляционный анализ у 264 больных с лейкоцитозом обнаружил достоверную обратную связь с исходом заболевания для показателя триангулярного индекса (HRV Ti) и прямую для показателя HF norm, в отличие от 110 больных без лейкоцитоза, у которых статистически значимая отрицательная связь для LF norm. Наибольшее количество сильных, статистически достоверных связей показателей ВСР с исходом заболевания обнаружено для больных, у которых лейкоцитоз сочетался с тромбоцитопенией. Полученные данные позволяют предположить, что клеточный состав крови, оцениваемый при поступлении больных в отделение ИТ, определяет неодинаковую прогностическую значимость показателей ВСР у больных с анемией, тромбоцитопенией и лейкоцитозом.
